• Document: «Jongler avec le cancer ma santé sexuelle qui s en occupe?»
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« Jongler avec le cancer… ma santé sexuelle qui s’en occupe? » Renée Pichette M.A. Sexologue clinicienne, psychothérapeute en oncologie CICC –CHUM Mai 2017 Objectifs de la présentation • Sensibiliser à l’importance de la santé sexuelle dans la santé globale • Sensibiliser à l’impact du cancer et des traitements sur la sexualité • Présenter le rôle du sexologue et de l’intervention sexologique en oncologie Plan de la présentation • La santé sexuelle: élément essentiel de la santé globale • Conséquences du cancer et des traitements sur la sexualité • Parler de sexualité c’est possible! • Profession sexologue et intervention sexologique La santé sexuelle élément essentiel de la santé globale Pourquoi tenir compte de la sexualité? • Sexualité (OMS) – Tous les humains = Êtres sexués – Aspect central et fondamental de la personne – S’exprime à travers l’identité, l’orientation sexuelle, les cognitions, les valeurs, les croyances, etc • Santé sexuelle • Survivance Santé sexuelle (OMS) • Bien-être physique, émotionnel, mental et social • Fonction sexuelle adéquate • Réponse sexuelle satisfaisante • Expériences plaisantes • Droit humain • Acteur important de la santé globale Conséquences du cancer et des traitements sur la sexualité Quelques données: conséquences des traitements sur la sexualité • Siles et Taquinio, 2016 • Cochrane 2016 – 35 à 50% des patients – 50% des femmes auront des affectés DS après traitements pour – 65% ont des conséquences cancers gynécologiques (NCI, importantes 2 ans après fin 2012) des traitements – 45 % des femmes traitées indépendamment de la pour cancer du sein localisation et du traitement présenteront une prévalence pour les DS (Kedde 2013) et 76 % dans une étude de Goldfarb 2009. – 19 à 62 % d’incidence de DS chez les femmes traitées pour cancer rectal (Cowan 2013) Traitements pouvant affecter la sexualité • Chirurgie • Radiothérapie • Chimiothérapie • Hormonothérapie • Médication • Effets secondaires des traitements Conséquences du cancer et des traitements sur la sexualité • Hommes • Femmes – Baisse/inhibition du désir sexuel – Dyspareunie – Dysfonction érectile – Sécheresse vaginale – Atrophie de la paroi vaginale – Perte de sensation phase d’excitation – Sténose vaginale – Perte du sentiment de masculinité – Baisse/inhibition du désir sexuel – Douleur à l’éjaculation – Baisse de la lubrification vaginale – Anorgasmie – Perte de sensation phase d’excitation – Anéjaculation – Perte du sentiment de féminité – Éjaculation rétrograde – Anorgasmie – Atteinte de l’estime de soi face à la – Vaginisme sexualité – Saignements vaginaux post-coïtaux – Baisse de la fréquence des activités – Atteinte de l’estime de soi face à la sexuelles sexualité – Modification aux organes génitaux et – Baisse de la fréquence des activités zones érogènes sexuelles – Modification aux organes génitaux et – Atteinte de l’image corporelle zones érogènes – Infertilité – Atteinte de l’image corporelle – Infertilité Facteurs secondaires à la perte de qualité de vie sexuelle • Attentes irréalistes - exigences élevées • Douleur • Performance – obligation • Peur du rejet • Anticipation de la douleur • Dégoût • Anxiété – stress – état dépressif • Sentiment de culpabilité - honte - gêne – malaise • Deuil non résolu (maternité

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