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EQUILIBRIO DE LA CABEZA SOBRE EL RAQUIS CERVICAL La cabeza está en equilibrio cuando los ojos están en la horizontal. En esta posición, el plano masticador también es horizontal, así como el plano auriculonasal que pasa por el borde superior del conducto auditivo externo y por la espina nasal. La cabeza en conjunto constituye una palanca de interapoyos:  El punto de apoyo se sitúa en los cóndilos occipitales  La resistencia se lleva a cabo ejerciendo el peso de la cabeza contra su centro de gravedad localizado cerca de la silla turca  La potencia está constituida por la fuerza de los músculos de la nuca que, en todo momento, deben contrarrestar el peso de la cabeza que tiende a hacerla caer hacia delante. Esta situación anterior del centro de gravedad de la cabeza explica la relativa potencia de los músculos posteriores de la nuca respecto a los músculos flexores del cuello. De hecho, los extensores luchan contra la gravedad, mientras que en el caso de flexores la misma los refuerza. Esto explica también que existe un tono permanente de los músculos de la nuca que se opone a la caída de la cabeza hacia delante. REGIÓN CERVICAL INFERIOR (DESDE C2-C3 HASTA C7-T1) FLEXO-EXTENSIÓN En posición neutra, los cuerpos vertebrales están unidos por un disco intervertebral, cuyo núcleo está en posición estable y en el que todas las laminillas del anillo fibroso están sometidas a la misma tensión. Durante la extensión el cuerpo de la vértebra suprayacente se inclina y se desliza hacia detrás. El espacio entre las mesetas vertebrales se estrecha más por detrás que por delante. El núcleo pulposo se desliza ligeramente hacia delante. Y aparece un bostezo en la articulación cigoapofisaria. El movimiento está limitado por la tensión del ligamento longitudinal común anterior y sobre todo por los topes óseos (espinosas, arcos posteriores, transversas y apófisis articulares). Durante la flexión el cuerpo de la vértebra suprayacente se inclina y se desliza hacia delante sobrepasando cada vértebra a la subyacente (capotage). El espacio entre las mesetas vertebrales se estrecha más por delante que por detrás. El núcleo pulposo se desliza ligeramente hacia atrás. Y aparece un bostezo en la articulación cigoapofisaria. El movimiento no se limita por los topes óseos, sino por las tensiones ligamentarias posteriores (ligamento común vertebral posterior, ligamento amarillo, ligamento interespinoso y supraespinoso) y la cápsula de las apófisis articulares. BIOMECANICA CERVICAL ESCUELA DE OSTEOPATÍA DE MADRID ·1· LATEROFLEXIÓN Se realiza con un eje antero-posterior en un plano frontal. El cuerpo de la vértebra superior se desliza hacia el lado de la convexidad, la carilla articular del lado cóncavo se imbrica y la del lado convexo se desimbrica. Los elementos articulares que limitan este movimiento son:  La tensión de los ligamentos intertransverso.  Ligamento amarillo y de la cápsula articular interapofisaria del lado de la convexidad ROTACIÓN Se realiza con eje vertical en un plano horizontal. El cuerpo de la vértebra suprayacente gira hacia un lado. En el disco intervertebral se produce un cizallamiento. Los elementos articulares que limitan este movimiento son la orientación y la tensión de los refuerzos que poseen las carillas articulares y la tensión de las fibras del anillo. BIOMECANICA CERVICAL ESCUELA DE OSTEOPATÍA DE MADRID ·2· MOVIMIENTO COMBINADO LATEROFLEXIÓN – ROTACIÓN Los movimientos de inclinación-rotación del raquis cervical inferior se determinan por la orientación de las carillas articulares que no permiten que estos movimientos se puedan producir de forma pura. Ya que las carillas superiores vertebrales son planas y oblicuas hacia abajo y atrás, cuando se realiza un movimiento de lateroflexión se produce un movimiento de rotación automática asociada al mismo lado y al realizar una rotación se produce una lateroflexión automática asociada al mismo lado. Así, durante una rotación completa del raquis cervical inferior se produce una lateroflexión asociada del mismo de 25º sobre la vertical. PARA SABER MÁS Desde un punto de vista osteopático, el raquis cervical inferior se comporta siempre en segunda ley de Fryette (ERS-FRS). Siendo imposibles los movimientos en primera ley de Fryette (NSR). Las lesiones osteopáticas se van a producir siempre en segunda ley de Fryette. MOVIMIENTOS DE LAS UNCOVERTEBRALES En los movimientos de flexo-extensión cuando el cuerpo suprayacente se desliza hacia delante o hacia atrás, se produce un deslizamiento concomitante entre las carillas de las articulaciones uncovertebrales. Las apófisis unciformes “conducen” el cuerpo vertebral en este movimiento Durante los movimientos de inclinación en las articulaciones uncovertebrales se producen movimientos de bostezo. Hay un desplazamiento del núcleo pulposo ha

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